ESPEN expert statements and practical guidance for nutritional management of individuals with SARS-CoV-2 infection

Ver pdf

RESUMEN

La pandemia de COVID-19 presenta desafíos y amenazas sin precedentes para los pacientes y los sistemas de salud en todo el mundo. Las complicaciones respiratorias agudas que requieren el manejo de la unidad de cuidados intensivos (UCI) son una causa importante de morbilidad y mortalidad en pacientes con COVID-19. Se ha reportado que los pacientes con peores resultados y mayor mortalidad incluyen sujetos inmunocomprometidos, es decir, adultos de edad avanzada e individuos polimórbidos y personas desnutridas en general.

La estancia en la UCI, la polimorbilidad y la edad avanzada se asocian comúnmente con un alto riesgo de desnutrición, lo que representa per se un factor de riesgo relevante para una mayor morbilidad y mortalidad en las enfermedades crónicas y agudas.

También es importante señalar que se requieren periodos prolongados en la UCI para la estabilización de los pacientes con COVID-19, y una estancia prolongada en la UCI puede empeorar directamente o causar desnutrición, con una pérdida severa de la masa y la función del músculo esquelético que puede conducir a discapacidad, mala calidad de vida y morbilidad adicional. Por lo tanto, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la desnutrición deben incluirse rutinariamente en el tratamiento de los pacientes con COVID-19.

En el documento actual, la Sociedad Europea para la Nutrición Clínica y el Metabolismo (ESPEN) tiene como objetivo proporcionar una guía concisa para el manejo nutricional de los pacientes con COVID-19 al proponer 10 recomendaciones prácticas. La orientación práctica se centra en aquellos pacientes en el entorno de UCI o en presencia de edad avanzada y polimorbilidad, que se asocian independientemente con la desnutrición y su impacto negativo en la supervivencia del paciente.