Características epidemiológicas e clínicas de 99 casos de novos casos de pneumonia por coronavírus em Wuhan, China: um estudo descritivo

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Sumário

Background: Em dezembro de 2019, a pneumonia associada ao novo coronavírus de 2019 (2019-nCoV) surgiu em Wuhan, China. Nosso objetivo foi esclarecer melhor as características epidemiológicas e clínicas da pneumonia por 2019-nCoV.

Métodos: Neste estudo retrospectivo unicêntrico, incluímos todos os casos confirmados de 2019-nCoV no Hospital Wuhan Jinyintan de 1 a 20 de janeiro de 2020. Os casos foram confirmados por RT-PCR em tempo real e foram analisados ​​para determinar a epidemiologia, dados demográficos, características clínicas e radiológicas e dados laboratoriais. Os resultados foram acompanhados até 25 de janeiro de 2020.

Descobertas: Dos 99 pacientes com pneumonia por 2019-nCoV, 49 (49%) tinham histórico de exposição a frutos do mar do Mercado Huanan. A idade média dos pacientes foi de 55,5 anos (DP: 13,1), sendo 67 homens e 32 mulheres. O 2019-nCoV foi detectado em todos os pacientes por RT-PCR em tempo real.

• 450 (51%) pacientes apresentavam doenças crônicas.
• Os pacientes apresentaram manifestações clínicas:
  • febre (82 [83%] pacientes)
  • tosse (81 [82%] pacientes)
  • dificuldade em respirar (31 [31%] pacientes),
  • dor muscular (11 [11%] pacientes)
  • confusão (nove [9%] pacientes)
  • dor de cabeça (oito [8%] pacientes)
  • dor de garganta (cinco [5%] pacientes),
  • rinorréia (quatro [4%] pacientes)
  • dor no peito (dois [2%] pacientes)
  • diarreia (dois [2%] pacientes)
  • náuseas e vômitos (um [1%] paciente)
• De acordo com o exame de imagem:
  • 74 (75%) pacientes tiveram pneumonia bilateral
  • 14 (14%) pacientes apresentaram manchas múltiplas e opacidade em vidro fosco
  • um paciente (1%) apresentou pneumotórax.
• 17 (17%) pacientes desenvolveram síndrome do desconforto respiratório agudo e, entre eles, 11 (11%) pacientes pioraram em um curto período de tempo e morreram por falência de múltiplos órgãos.

Interpretação: A infecção por 2019-nCoV começou em grupos, sendo mais provável que afecte homens idosos com comorbidades, e pode causar doenças respiratórias graves e até fatais, como a síndrome do desconforto respiratório agudo. No geral, as características dos pacientes que morreram estavam de acordo com a pontuação MuLBSTA, um modelo de alerta precoce para prever a mortalidade na pneumonia viral. Mais pesquisas são necessárias para explorar a aplicabilidade da pontuação MuLBSTA para prever o risco de mortalidade na infecção por 2019-nCoV.