24 Mar A COVID-19 pode causar sepse? Explicando a relação entre doença por coronavírus e sepse
No dia 30 de janeiro, o Organização Mundial de Saúde declarou o novo coronavírus de 2 (SARS-CoV-2019*) uma emergência de saúde global, declarando-o um “surto sem precedentes”. As preocupações legítimas de uma pandemia mortal aumentaram à medida que o vírus continua a espalhar-se pelo mundo, com casos notificados em 73 países na Europa, Ásia, América do Sul, América do Norte e na região do Mediterrâneo Oriental.
Tal como acontece com todas as grandes crises de saúde pública, a desinformação e o medo são galopantes. A importância da informação baseada em factos é equivalente. Para este fim, a Aliança Europeia para a Sepse gostaria de fornecer a seguinte resposta à questão de saber se a COVID-19 pode causar sepse. A resposta é sim" qualificado .
O A definição atualmente aceita de sepse é uma disfunção orgânica ameaça à vida causada por uma resposta desregulada do hospedeiro a infecção. De acordo com a informação actualmente disponível sobre casos clínicos de COVID-19, parece que um pequeno porcentagem de infecções por COVID-19 Pode causar disfunção orgânica e morte.
Até o momento, as informações mais confiáveis sobre a síndrome clínica resultante da COVID-19 vêm de dados publicados recentemente em Wuhan, na China, e foram publicados no Jornal da Associação Médica Americana (JAMA) em 7 de fevereiro de 2020. Os sintomas mais comuns atribuídos à infecção por COVID-19 que requer hospitalização foram febre, fadiga e tosse seca. A maioria dos casos também apresentava contagens baixas de glóbulos brancos e parâmetros anormais de coagulação sanguínea. Dos pacientes hospitalizados com COVID-19, 26% estavam doentes o suficiente para serem tratados em unidade de terapia intensiva (UTI); destes, aproximadamente 60% desenvolveram insuficiência respiratória e 31% desenvolveram choque. Cursos hospitalares prolongados não eram incomuns. Felizmente, mesmo entre os pacientes suficientemente doentes para serem hospitalizados com infecção por COVID-19, apenas 4% morreram, o que significa que mesmo entre os casos hospitalizados com COVID-19, quase 96% sobreviveram. Dados epidemiológicos mais amplos, tanto dentro como fora da China, também apoiam uma taxa de letalidade de cerca de 1%.
No entanto, apesar da atenção dada à COVID-19, é importante compreender que não é de forma alguma a infecção mais mortal a nível mundial em 2020. Nem sequer é o vírus mais mortal. Menos de 3.200 mortes foram atribuídas no total à COVID-19. Em comparação, o vírus da gripe foi responsável por pelo menos 16.000 mortes nos Estados Unidos. apenas até agora na temporada de gripe 2019-2020, com uma taxa de mortalidade hospitalar próxima de 5% – superior à taxa de mortalidade hospitalar de 4% observada com a COVID-19 na China. Como quadro de referência adicional, estimativas recentes estimam as mortes anuais devido à sepse em todo o mundo em mais de 11 milhões.
ELE Procuram urgentemente tratamentos e vacinas, mas é pouco provável que sejam disponível no próximo ano. Enquanto isso, todas as pessoas, particularmente aqueles em áreas onde a COVID-19 já atingiu, devem concentre-se nas medidas básicas de proteção recomendadas pela OMS: lavar mãos, mantenha o distanciamento social, evite tocar no rosto, pratique higiene respiratória adequada, fique em casa se não Sinta-se bem e procure atendimento médico imediato se a tríade de sintomas se desenvolver. febre, tosse e dificuldade em respirar.
Em conclusão, embora os receios de uma pandemia de COVID-19 sejam legítimos, a ESA acredita que sistemas de saúde robustos e adequadamente financiados, que já melhoraram significativamente as taxas de sobrevivência à sépsis nas últimas duas décadas, serão capazes de identificar e gerir pacientes com doenças emergentes. infecções como a COVID-19. Além disso, embora a maioria das pessoas afectadas pela COVID-19 não desenvolva sépsis potencialmente fatal, a ameaça global representada pela COVID-19 apoia a necessidade de todos os cidadãos e profissionais de saúde garantirem que estão familiarizados com os primeiros sinais de sépsis e reconhecemos que a sepse pode ser causada por uma infinidade de infecções, como este novo coronavírus, outras infecções virais, vírus da gripe sazonal ou infecções bacterianas comuns, como pneumonia, infecções do trato urinário, abdominais ou de feridas. Nunca tem o slogan O Movimento do Dia Mundial da Sepse Parece mais verdadeiro do que agora: acabar com a sepse, salvar vidas.
Este artigo foi publicado no Site da Aliança Europeia para Sepse em 4 de março de 2020, com os dados mais recentes do Relatório de Situação da OMS de 3 de março de 2020. As opiniões nesta publicação de notícias não pretendem nem implicam substituir o aconselhamento médico profissional. Agradecimentos especiais a Nathan Nielsen, Luis Gorordo Del Sol, Emmanuel Nsutebu e Simon Finfer pela sua colaboração.
*Para simplificar, nos referiremos ao vírus como COVID-19, embora tecnicamente seja SARS-CoV-2