Fatores associados aos resultados de saúde mental entre profissionais de saúde expostos à doença por coronavírus em 2019

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Sumário

importância: Os profissionais de saúde expostos à doença do coronavírus 2019 (COVID-19) podem ficar psicologicamente estressados.

Objetivo: Avaliar a magnitude dos resultados de saúde mental e fatores associados entre profissionais de saúde expostos à COVID-19 que tratam pacientes na China.

Design, configurações e participantes: Este estudo baseado em pesquisa estratificado por região coleta dados demográficos e medições de saúde mental de 1.257 profissionais de saúde em 34 hospitais de 29 de janeiro de 2020 a 3 de fevereiro de 2020, na China. Os profissionais de saúde foram escolhidos em hospitais equipados com enfermarias para pacientes com COVID-19.

Principais resultados e medidas: O grau de sintomas de depressão, ansiedade e insônia foi avaliado usando as versões chinesas do Patient Health Questionnaire, o Generalized Anxiety Disorder Scale Questionnaire, o Insomnia Severity Index e a Revised Impact of Event Scale. Análise de regressão logística multivariável foi realizada para identificar fatores associados aos desfechos de saúde mental.

Resultados: Um total de 1.257 das 1.830 pessoas contactadas responderam ao inquérito, o que representa uma taxa de participação de 68,7%.

• Um total de 813 profissionais (64,7%) tinham entre 26 e 40 anos e 964 (76,7%) eram mulheres.
• De todos os participantes, 764 (60,8%) eram enfermeiros e 493 (39,2%) eram médicos
• 760 profissionais (60.5%) trabalharam em hospitais de Wuhan e 522 (41,5%) trabalharam na linha de frente dos cuidados de saúde.
• Uma proporção considerável de participantes relatou sintomas de depressão (634 [50.4%]), ansiedade (560 [44.6%]), insônia (427 [34,0%]) e estresse (899 [71,5%]).
• Enfermeiros, mulheres e profissionais de saúde da linha da frente, e aqueles que trabalham em Wuhan, na China, relataram graus mais graves em todas as medidas de sintomas de saúde mental do que outros profissionais de saúde. Por exemplo:
  • a mediana das pontuações do Questionário de Saúde do Paciente [IQR] para médicos versus equipe de enfermagem foi de 4.0 [1.0-7.0] versus 5.0 [2.0-8.0]; P – 007; mediana [intervalo interquartil IQR]
  • As pontuações da escala de transtorno de ansiedade generalizada entre homens e mulheres foram 2.0 [0-6.0] vs. 4.0 [1.0-7.0]; P<001;
  • A mediana das pontuações do Índice de Gravidade da Insônia [IQR] entre profissionais da linha de frente versus trabalhadores de segunda linha foi de 6.0 [2.0-11.0] versus 4.0 [1.0-8.0]; P<001;
  • A mediana do impacto da escala de eventos [IQR] entre aqueles em Wuhan versus aqueles em Hubei, fora de Wuhan e aqueles fora de Hubei foi: 21.0 [8.5-34.5] vs 18.0 [6.0-28.0] em Hubei, fora de Wuhan, e 15.0 [4.0- 26.0] fora de Hubei; P<001).
  • Análises de regressão logística multivariável mostraram que os participantes de fora da província de Hubei estavam associados a um menor risco de sintomas de estresse em comparação com os de Wuhan (odds ratio [OR], 0,62; IC 95%, 0.43 -0.88; P = 0,008).
  • Os profissionais de saúde da linha de frente envolvidos no diagnóstico direto e tratamento de pacientes com COVID-19 foram associados a um risco aumentado de sintomas depressivos (OR, 1.52; IC 95%, 1.11-2.09; P – 01), ansiedade (OR, 1.57). 95; IC 1.22%, 2.02-001; P < 2.97), insônia (OR, 95; IC 1.92%, 4.60-001; P < 1.60) e estresse (OR, 95; IC 1.25%, 2.04-001 ;P<XNUMX).

Conclusões e relevância: Nesta pesquisa com profissionais de saúde em hospitais com enfermarias de COVID-19 em Wuhan e outras regiões da China, os participantes relataram risco psicológico, especialmente enfermeiros, mulheres e profissionais de saúde da linha de frente diretamente envolvidos no diagnóstico, tratamento e cuidados de pacientes com COVID-19. .