26 fev Características clínicas e tomográficas em pacientes pediátricos com infecção por COVID-19: pontos diferentes dos adultos
Wei Xia MD, Jianbo Shao MD, Yu Guo MD, Xuehua Peng MD, Zhen Li MD, Daoyu Hu MD
Sumário
Objetivo: Discutir as diferentes características clínicas, laboratoriais e de tomografia computadorizada (TC) em pacientes pediátricos e adultos com infecção pelo novo coronavírus 2019 (COVID-19).
Métodos: Características clínicas, laboratoriais e tomográficas de tórax de 20 pacientes pediátricos hospitalizados com infecção por COVID-19, confirmada por teste de ácido nucleico de COVID-19 usando esfregaço de garganta, que foram analisados retrospectivamente durante 23 de janeiro e 8 de fevereiro de 2020.
Informações clínicas e laboratoriais foram obtidas dos prontuários dos pacientes internados. Todos os pacientes foram submetidos a TC de tórax em nosso hospital.
Resultados:
- Treze pacientes pediátricos (13/20, 65%) tiveram histórico identificado de contato próximo com familiares com diagnóstico de COVID-19.
- Febre (12/20, 60%) e tosse (13/20, 65%) foram os sintomas mais comuns.
- Resultados de laboratório:
- Deve-se prestar atenção ao elevação da procalcitonina (16/20, 80%), o que não é comum em adultos.
- A coinfecção (8/20, 40%) é comum em pacientes pediátricos.
- Um total de 6 pacientes apresentaram lesões pulmonares unilaterais (6/20, 30%), 10 apresentaram lesões pulmonares bilaterais (10/20, 50%) e 4 casos não apresentaram alterações na TC de tórax (4/20,20%).
- Consolidação com sinal do halo circundante foi observada em 10 pacientes (10/20, 50%).
- Opacidades em vidro fosco foram observadas em 12 pacientes (12/20, 60%).
- Sombras foram observadas em 4 pacientes (4/20, 20%).
- Pequenos nódulos foram observados em 3 pacientes (3/20, 15%).
Conclusão: A elevação e consolidação da procalcitonina com sinais de halo circundante foram comuns em pacientes pediátricos, diferentes dos adultos. Sugere-se que a coinfecção subjacente possa ser mais comum em pediatria e a consolidação com um sinal de halo circundante seja considerada um sinal típico em pacientes pediátricos.