Caratteristiche cliniche e TC nei pazienti pediatrici con infezione da COVID-19: punti diversi dagli adulti

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SOMMARIO

Obiettivo: Discutere le diverse caratteristiche cliniche, di laboratorio e della tomografia computerizzata (TC) in pazienti pediatrici e adulti con infezione da nuovo coronavirus del 2019 (COVID-19).

Metodi: Caratteristiche cliniche, di laboratorio e TC del torace di 20 pazienti pediatrici ospedalizzati con infezione da COVID-19, confermate dal test dell'acido nucleico COVID-19 su tampone faringeo, che sono stati analizzati retrospettivamente durante il 23 gennaio e l'8 febbraio 2020.
Le informazioni cliniche e di laboratorio sono state ottenute dalle cartelle cliniche dei pazienti ospedalizzati. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a TC del torace presso il nostro ospedale.

Risultati: 

• Tredici pazienti pediatrici (13/20, 65%) avevano una storia identificata di stretto contatto con membri della famiglia con diagnosi di COVID-19.
• Febbre (12/20, 60%) e tosse (13/20, 65%) erano i sintomi più comuni.
• Risultati di laboratorio:
  • Occorre prestare attenzione al aumento della procalcitonina (16/20, 80%), che non è comune negli adulti.
  • La coinfezione (8/20, 40%) è comune nei pazienti pediatrici.
• Un totale di 6 pazienti ha presentato lesioni polmonari unilaterali (6/20, 30%), 10 hanno presentato lesioni polmonari bilaterali (10/20, 50%) e 4 casi non hanno mostrato anomalie alla TC del torace (4/20,20%).
• Il consolidamento con il segno dell'alone circostante è stato osservato in 10 pazienti (10/20, 50%).
• Opacità a vetro smerigliato sono state osservate in 12 pazienti (12/20, 60%).
• L'ombra è stata osservata in 4 pazienti (4/20, 20%).
• Piccoli noduli sono stati osservati in 3 pazienti (3/20, 15%).

Conclusione: L'aumento e il consolidamento della procalcitonina con segni di alone circostante erano comuni nei pazienti pediatrici, che erano diversi dagli adulti. Si suggerisce che la coinfezione sottostante possa essere più comune in pediatria e che il consolidamento con un segno di alone circostante sia considerato un segno tipico nei pazienti pediatrici.