Caractéristiques cliniques de 140 patients infectés par le SARSCoV-2 à Wuhan, en Chine

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RÉSUMÉ

Contexte: L’infection par le syndrome du coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) s’est largement répandue. L’objectif était d’étudier les caractéristiques cliniques et le statut allergique des patients infectés par le SRAS-CoV-2.

Méthodes: Dossiers médicaux électroniques, comprenant des données démographiques, des manifestations cliniques, des comorbidités, des données de laboratoire et du matériel radiologique de 140 patients hospitalisés pour COVID-19, avec des résultats confirmés d'infection virale par le SRAS-CoV-2.

Résultats: 

• Un ratio d’environ 1 : 1 d’hommes (50.7 %) et de femmes atteints du COVID-19 a été constaté, avec un âge moyen global de 57.0 ans.
• Tous les patients ont été infectés via la communauté.
• Manifestations cliniques les plus fréquentes :
  • Fièvre (91.7%)
  • toux (75.0%)
  • fatigue (75.0%)
  • Symptômes gastro-intestinaux (39,6%)
• Comorbidités les plus fréquentes :
  • Hypertension (30.0 %)
  • Diabète sucré (12.1%)
• Rapportés par plusieurs patients :
  • Hypersensibilité aux médicaments (11.4%)
  • Ruches (1.4%)
• L’asthme ou d’autres maladies allergiques n’ont été signalés par aucun des patients.
• Les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC, 1,4 %) et les fumeurs actuels (1.4 %) étaient rares.
• Signes radiologiques :
  • Le verre dépoli bilatéral ou l'opacité irrégulière (89,6 %) étaient les plus courants. signe d’une découverte radiologique.
  • Une lymphopénie (75,4 %) et une éosinopénie (52,9 %) ont été observées chez la majorité des patients. Le nombre d'éosinophiles sanguins était positivement corrélé aux lymphocytes chez les patients sévères (r = 486, P < 001) et non sévères (r = 469, P < 001) après leur admission à l'hôpital.
• Des taux significativement plus élevés de D-dimères, de protéine C-réactive et de procalcitonine étaient associés aux patients sévères par rapport aux patients non sévères (tous P < 001).

Conclusion: Une enquête clinique détaillée de 140 cas de COVID-19 hospitalisés suggère que l’éosinopénie ainsi que la lymphopénie pourraient être des indicateurs potentiels de diagnostic.
Les maladies allergiques, l’asthme et la BPCO ne sont pas des facteurs de risque d’infection par le SRAS-CoV-2.
Un âge avancé, un nombre élevé de comorbidités et des anomalies de laboratoire étaient associés aux patients sévères.