Caractéristiques cliniques et tomodensitométriques chez les patients pédiatriques infectés par COVID-19 : points différents des adultes

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RÉSUMÉ

Objectif: Discutez des différentes caractéristiques cliniques, de laboratoire et de tomodensitométrie (TDM) chez les patients pédiatriques et adultes atteints de la nouvelle infection à coronavirus 2019 (COVID-19).

Méthodes: Caractéristiques cliniques, de laboratoire et de tomodensitométrie thoracique de 20 patients pédiatriques hospitalisés atteints d'une infection au COVID-19, confirmées par des tests d'acide nucléique COVID-19 sur écouvillon de gorge, qui ont été analysés rétrospectivement le 23 janvier et le 8 février 2020.
Les informations cliniques et de laboratoire ont été obtenues à partir des dossiers des patients hospitalisés. Tous les patients ont subi un scanner thoracique dans notre hôpital.

Résultats: 

• Treize patients pédiatriques (13/20, 65 %) avaient des antécédents identifiés de contacts étroits avec des membres de leur famille diagnostiqués avec le COVID‐19.
• La fièvre (12/20, 60 %) et la toux (13/20, 65 %) étaient les symptômes les plus courants.
• Résultats de laboratoire :
  • Il convient de prêter attention aux élévation de la procalcitonine (16/20, 80%), ce qui n'est pas courant chez l'adulte.
  • La co-infection (8/20, 40 %) est fréquente chez les patients pédiatriques.
• Au total, 6 patients présentaient des lésions pulmonaires unilatérales (6/20, 30%), 10 avaient des lésions pulmonaires bilatérales (10/20, 50%) et 4 cas ne présentaient aucune anomalie au scanner thoracique (4/20,20%).
• Une consolidation avec un halo environnant a été observée chez 10 patients (10/20, 50 %).
• Des opacités en verre dépoli ont été observées chez 12 patients (12/20, 60 %).
• Des ombres ont été observées chez 4 patients (4/20, 20 %).
• De petits nodules ont été observés chez 3 patients (3/20, 15 %).

Conclusion: L'élévation et la consolidation de la procalcitonine avec des signes de halo environnants étaient fréquentes chez les patients pédiatriques, qui étaient différents des adultes. Il est suggéré que la co-infection sous-jacente pourrait être plus fréquente en pédiatrie et que la consolidation avec un signe de halo environnant est considérée comme un signe typique chez les patients pédiatriques.