Caractéristiques des résultats oculaires des patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) dans la province du Hubei, en Chine

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RÉSUMÉ

importance: Alors que l’épidémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a entraîné l’infection de plus de 100.000 2 personnes en Chine et dans le monde, il existe peu de rapports sur l’association du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-XNUMX) avec des anomalies oculaires.
Comprendre les manifestations oculaires des patients atteints de COVID-19 par les ophtalmologistes et autres spécialistes peut faciliter le diagnostic et la prévention de la transmission de la maladie.

Objectif: Étudier les manifestations oculaires et la prévalence virale dans la conjonctive des patients atteints de COVID-19.

Conception, ajustement et participants: Dans cette série de cas, des patients COVID-19 traités du 9 au 15 février 2020 dans un centre hospitalier de la province du Hubei, en Chine, ont été examinés rétrospectivement pour détecter des manifestations oculaires.
Pendant la période de traitement, les signes et symptômes oculaires, ainsi que les résultats des analyses de sang et la RT-PCT des écouvillons nasopharyngés et conjonctivals pour le SRAS-CoV-2, ont été analysés.

Principaux résultats et mesures : Signes et symptômes oculaires, ainsi que résultats des analyses de sang et RT-PCR pour le SRAS-CoV-2.

Résultats: Sur les 38 patients inclus atteints d’un COVID-19 cliniquement confirmé, 25 (65.8 %) étaient des hommes et l’âge moyen (SD) était de 65,8 (16,6) ans. Parmi eux, 28 patients (73,7 %) ont eu des résultats positifs pour le COVID-19 lors de la RT-PCR d'écouvillons nasopharyngés, et parmi eux, 2 patients (5,2 %) ont montré des résultats positifs pour le SRAS-CoV-2 dans leur conjonctive. comme dans les prélèvements nasopharyngés :

• Au total, 12 des 38 patients (31.6 % ; IC à 95 % : 17.5-48.7) présentaient des manifestations oculaires compatibles avec une conjonctivite, notamment une hyperémie conjonctivale, une chémosis, une épiphora oculaire ou une augmentation des sécrétions.
• En analyse univariée, les patients présentant des symptômes oculaires étaient plus susceptibles d'avoir un nombre de globules blancs et de neutrophiles plus élevé et des taux plus élevés de procalcitonine, de protéine C-réactive et de lactate déshydrogénase que les patients sans symptômes oculaires.
• De plus, 11 des 12 patients présentant des anomalies oculaires (91.7 % ; IC à 95 %, 61.5-99.8) ont eu des résultats positifs pour le SRAS-CoV-2 lors de la RT-PCR d'écouvillons nasopharyngés. Parmi ceux-ci, 2 (16,7 %) ont eu des résultats positifs pour le SRAS-CoV-2 en RT-PCR sur des prélèvements conjonctifs et nasopharyngés.

Conclusions et pertinence: Dans cette étude, un tiers des patients atteints de COVID-19 présentaient des anomalies oculaires, qui survenaient fréquemment chez les patients atteints de COVID-19 plus grave. Bien qu’il existe une faible prévalence du SRAS-CoV-2 dans les larmes, une transmission par les yeux est possible.