27 April Stellungnahmen von ESPEN-Experten und praktische Leitlinien für das Ernährungsmanagement von Personen mit einer SARS-CoV-2-Infektion
Rocco Barazzoni, Stephan C. Bischoff, Joao Breda, Kremlin Wickramasinghe, Zeljko Krznaric, Dorit Nitzan, Matthias Pirlich, Pierre Singer
ZUSAMMENFASSUNG
Die COVID-19-Pandemie stellt Patienten und Gesundheitssysteme auf der ganzen Welt vor beispiellose Herausforderungen und Bedrohungen. Akute Atemwegskomplikationen, die eine Behandlung auf der Intensivstation (ICU) erfordern, sind eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität bei Patienten mit COVID-19. Es wurde berichtet, dass zu den Patienten mit den schlechtesten Ergebnissen und der höchsten Sterblichkeit immungeschwächte Personen gehören, d. h. ältere Erwachsene und polymorbide Personen sowie unterernährte Menschen im Allgemeinen.
Aufenthalt auf der Intensivstation, Polymorbidität und fortgeschrittenes Alter gehen häufig mit einem hohen Risiko für Mangelernährung einher an sich ein relevanter Risikofaktor für erhöhte Morbidität und Mortalität bei chronischen und akuten Erkrankungen.
Es ist auch wichtig zu beachten, dass zur Stabilisierung von Patienten mit COVID-19 längere Aufenthalte auf der Intensivstation erforderlich sind und ein längerer Aufenthalt auf der Intensivstation direkt zu einer Verschlechterung oder Unterernährung führen kann, was zu einem schweren Verlust der Skelettmuskelmasse und -funktion führen kann zu Behinderung, schlechter Lebensqualität und zusätzlicher Morbidität führen. Daher sollten Prävention, Diagnose und Behandlung von Mangelernährung routinemäßig in die Behandlung von Patienten mit COVID-19 einbezogen werden.
Mit dem aktuellen Dokument möchte die European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) mit zehn praktischen Empfehlungen prägnante Leitlinien für das Ernährungsmanagement von Patienten mit COVID-19 bereitstellen. Die praktische Orientierung konzentriert sich auf Patienten auf der Intensivstation oder bei fortgeschrittenem Alter und Polymorbidität, die unabhängig voneinander mit Mangelernährung und ihren negativen Auswirkungen auf das Patientenüberleben verbunden sind.