Herz-Kreislauf-Erkrankungen und COVID-19

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ZUSAMMENFASSUNG

Hintergrund und Ziele:
Viele Patienten mit der Coronavirus-Erkrankung 2019 (COVID-19) haben eine zugrunde liegende Herz-Kreislauf-Erkrankung oder entwickeln im Verlauf der Krankheit eine akute Herzschädigung. Für eine optimale Behandlung dieser Patienten ist ein angemessenes Verständnis der Wechselwirkung zwischen COVID-19 und kardiovaskulären Erkrankungen erforderlich.

Methoden:
Um eine Rezension zu diesem Thema zu erstellen, wurde eine Literaturrecherche mit den Suchmaschinen PubMed und Google durchgeführt.

Ergebnisse:
Atemwegserkrankungen sind die dominierende klinische Manifestation von COVID-19; Die Teilnahme an CV-Veranstaltungen ist geringer. Eine akute Herzschädigung, definiert als ein signifikanter Anstieg der kardialen Troponine, ist die am häufigsten gemeldete Herzanomalie bei COVID-19. Sie tritt bei etwa 8–12 % aller Patienten mit direkter Myokardschädigung aufgrund einer viralen Beteiligung von Kardiomyozyten und der Auswirkung einer systemischen Erkrankung auf. Entzündungen scheinen der häufigste Mechanismus zu sein, der für Herzschäden verantwortlich ist. Informationen zu anderen CV-Manifestationen bei COVID-19 sind derzeit sehr begrenzt. Es wurde jedoch immer wieder gezeigt, dass das Vorliegen einer bereits bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankung und/oder die Entwicklung von Läsionen aufgrund einer akuten Herzerkrankung mit deutlich schlechteren Ergebnissen bei diesen Patienten verbunden sind.

Schlussfolgerungen:
In den meisten aktuellen Berichten zu COVID-19 wurden die kardiovaskulären Manifestationen bei diesen Patienten nur kurz beschrieben.
Angesichts der enormen Belastung, die diese Krankheit darstellt, und der erheblichen negativen Auswirkungen einer kardialen Beeinträchtigung auf die Prognose sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Häufigkeit, Mechanismen, das klinische Erscheinungsbild und die Ergebnisse verschiedener kardiovaskulärer Manifestationen bei Patienten mit COVID-19 zu verstehen.